Assurance Santé

[PAT]

Bonjour,

Nouveau sur le forum, et devant nous installer à Miami avec un visa E2, est-ce-que quelqu'un pourrait m'indiquer une HMO locale. Il me semble que les assurances expat proposées par Europusa sont assez chères.

Merci d'avance

[MADI]

il existe une assurance sante pour expat qui s appelle van Breda que je trouve pour ma part tres interessante, la franchise n est que de 350 dollars et les conditions sont avantageuses.

[PAT]

Merci pour votre réponse, je vais jeter un œil à cette assurance.
PS: vu le nombre de réponse à ma question, il me semble que les gens ne soient pas très concernés par une couverture santé aux USA, ce qui me parait assez bizarre.

[stephanie]

bah c'est pas bizarre
c'est plutot en rapport avec le prix
c'est quand meme vachement cher ici
je m'etais renseignee au depart et j'ai vite lache l'affaire
quand on monte un business et qu'ensuite on n'a pas les moyens, mettre minimum 200 dollars par personne dans une assurance.....c'est moyen

[Mawoi]

je conseille vivement de prendre une assurance,
c'est vrai que c'est $400 a $500 par mois pour un famille avec des tas de franchise, mais personne n'est a l'abri d'un coup dur ou d'un accident.
Ma fille a ete desydratee suite a une forte gastro, elle a passe18 heures a l'hopital juste pour avoir des perfs pour la rehydrater : facture de l'hopital : $ 7400... (et ca ne compte pas les labos et j'attends la facture du pediatre car ce n'est pas compris...ca laisse a reflechir
Moi je suis chez Cigna car c'est l'assurance d emon employeur mais il y en des tas sur le net... c'est extremement cher.

[stephanie]

je suis tout a fait d'accord avec toi
si j'avais pu, j'en aurais pris une...
ca fait flippe de voir les prix qu'ils ont ici, vaut mieux pas tomber malade

[Rugby]

Question ?
N'existe il pas des assurances en France qui couvrent les expats?

[PAT]

Vos commentaires sont tout à fait objectifs, c'est pourquoi je recherche des conseils sur des HMO afin de comparer les prix.
De plus si on a un revenu en dollars, je ne vois pas l'intérêt de prendre une assurance expat en France payable en euros, qui me paraissent extrêmement chères comparé à une assurance sur place en dollars.

[PAT]

J'ai oublié, je recherche des tuyaux pour des HMO en tant qu'indépendant et non salarié d'une entreprise.
Merci

[MADI]

l avantage de cette assurance van Breda est que cest une assurance expa donc valable dans le monde, si vous changez de pays, vous pouvez garder cette assurance seule la prime sera adaptee au pays, les USA sont d ailleurs le pays le plus cher, la partir deductible est acceptable 350 $/personne.

[PAT]

Van Breda m'a l'air pas mal.
J'attends de voir si d'autres membres ont des recommandations, mais à voir le nombre de réponse à ce post ainsi qu'à ceux où il est question de santé, il semblerait que les membres gardent les informations pour eux-mêmes.
400/500$ par mois pour une famille c'est tout à fait honnête. Il n'y a qu'à regarder une fiche paie en France pour un salaire de 2000€, et de faire l'addition entre les cotisations du salarié et celle de l'employeur plus une mutuelle, on ne doit pas être loin de cette ce montant.

[Mawoi]

$400 a $500 par famille c est ce que je paye car c'est l'assureur de mon employeur (+ de 7,000 employes). Si tu t'assures seul, en direct ce sera plus cher. En France quand tu vas chez le medecin ton "copay" est de 1 ou 2 euros sur les 22 euros de la consultations... ici ton copay est de 20 USD sur les 90/130 USD de la consultation.
Il y a des franchises et des plafonds.. Ici les assurances maladies ressemblent a des assurances autos, et tes problemes de sante sont geres comme des "sinistres"...
Si il y a peu de personnes qui repondent c'est que j'ai cru comprendre que peu de personnes s'assurent... en se disant que vu le petit nombre de fois qu'ils vont chez le medecin, ils restent gagnants... ce que je ne conseille pas pour familles avec des enfants qui vont chez le pediatre et se font vacciner etc..
D'autres n'ont pas ces problemes car ils sont expats et leur mutuelle est prise en charge par leur employeur en France.
ici la sante est (comme le reste) un business... Je n'ai abolument pas confiance a mon dentiste quand il me conseil des soins (surtout quand ils sont chers, non remboursables et... non urgent)
Par exemple ici le dentiste te proposera systematiquement le Deep Cleaning (qui est un detartrage sous la gencive avec anesthesie etc..) ils te vendent ca comme si c'etait obligatoire, que tu allais perdre toutes des dents si tu ne le fais pas 3 fois par an = le cout est de $900 (par operation) et n'est pas rembourse. Quand tu poses la question a des denstistes francais ils te regardent avec les yeux grands ouverts et hallucinent, et te confirment qu'un detartrage simple et normal suffit ($40 a ta charge ici).
Ici quand un medecin te dit qu'il faut une prise de sang ou une radio, je te jure que tu lui demande pourquoi et si c'est bien utile.. En France tu le fais les yeux fermes, de toute facon tu ne payes rien... ici a $300 l'analyse de sang et $150 la radio... tu reflechis... c'est une conception differente de la medecine... mais bon pour ceux qu'ils veulent venir ici et quitter cette France qu'il ne supportent plus, faut pas venir avec des idees de systeme de sante gratuit et universel sinon faut rester en France et se plaindre...
Ici vous venez pour faire votre place au soleil... vous savez a quoi vous en tenir... c'est le liberalisme pur... tout est un business, la medecine, la charite, les eglises etc...
A bon entendeur...

[33132]

et que pensez vous de la cfe?
http://www.cfe.fr/

[PAT]

Il y des Dental Care à environ 100$ par mois qui rembourse le Deep Cleaning.
En France des docteurs à 22€ la consultation il n'y en a pas beaucoup, chez moi c'est 30€ et je ne te parle pas des spécialistes. A cela s'ajoute la liste des médicaments qui ne sont plus remboursés et qui s'allongent de jour en jour.
De plus j'en reviens à ce que je disais auparavant: sur une fiche de salaire de 2.000€ les cotisations SS de l'employé et celle de l'employeur représentent environ 400/500€. En faisant le total de toutes les cotisations un salarié payé 2.000€ coûte 4.000€ à un employeur...alors quel modèle est le plus hypocrite ? l'américain où tu dois tout payer, ou le fameux modèle social français ?
Mais bon , moi je ne suis pas salarié, je suis mon propre patron et je ne bénéficie pas d'avantages de-ci de-là, c'est pourquoi je recherche sur le forum des tuyaux de gens comme moi qui ont pris leur propre destin en main, et qui peuvent faire profiter de leur expérience.

[Mawoi]

Ah mais il n'y a rien d'hypocrite dans le systeme americain, c'est comme, je le disais, comparable a l'assurance automobile, tu choisis en fonction de tes moyens le montant de tes franchises et les plafonds de remboursements.
Donc en temps qu'independant, si tu souhaites un taux de rembousemant superieur a 60% et pour une famille, tu dois compter sur 800 par mois... attention il y aura quand meme des copayments

le mieux c'est que tu utilise ce comparateur : https://www.ehealthinsurance.com/

tu veras em moyenne ce genre de plan ( ici CoventryOne)
Plan TypeHMO
Office Visit for Primary Doctor$30 Copay (tu payes 30 par visite)
Office Visit for Specialist $50 Copay
Coinsurance None
Annual DeductibleFamily: $10,000($2,500 per person) franchise de $2500 par personne
Hospital Services OnlySeparate Prescription Drugs Deductible $250 Individual (franchise $250)
Prescription DrugsGeneric: $30 Copay ($30 sur les medocs generiques)
Brand: $45 Copay (sur les medocs de marques)
Non-Formulary: $60 Copay
Annual Out-of-Pocket Limit Family: $20,000($5,000 per person)
Does not include deductibleLifetime MaximumUnlimited
Health Savings Account (HSA) EligibleNo
Out-of-Network CoverageNo
Out of Country CoverageEmergency Care Only
Rate Guarantee12 months

Hospital Services Coverage
Emergency Room $100 Copay (waived if admitted)
Outpatient Lab/X-RayPhysician's office: No additional copay; Freestanding Facility: No copay
Outpatient SurgeryHospital: $500 Copay after Deductible; Freestanding: $250 Copay
Hospitalization$500 Copay (1-5 Days) after deductible

Pour l'hopital c'est interressant dans ce cas car tu ne payes que $500 de copay par tranches de 5 jours , avec un plan 300 ou $400 par mois tu payerais 30% de la note (a $7000 la journee d'hopital ca peut faire mal)

Cout $917.45 /mois pour une famille de parents 40 ans et enfant 3 et 10 ans

[PAT]

Merci Mawoi pour ces informations, qui sont à ce jour, les plus complètes que j'ai pu trouver sur le forum.
Merci encore

[33132]

et concernant la cfe, quelqu'un connait ou l'utilise?
http://www.cfe.fr/

[PAT]

La CFE c'est la SS pour les français expatriés. Tu paies une cotisation et tu es remboursé sur la base de la Sécu française.
C'est-à-dire si tu paies une consultation 150$ tu seras remboursé sur la base de 22€ (!!!).
Tu peux prendre une complémentaire pour te faire rembourser la différence, et ça te permet de garder une SS en France, donc si tu penses ne jamais revenir en France, bien faire le calcul.
Informations sur http://www.europusa.com

[33132]

oui j'avais compris le systeme...en fait je voulais savoir si qqn cotisait a la cfe + complementaire pour avoir une idee du cout par rapport aux infos de mawoi. bon je vais faire une demande de devis pour la complementaire pour en avoir le coeur net. C'est le cout de la complementaire qui va jouer sachant que la cotisation cfe est faible.
merci pour le lien PAT.

[33132]

Si ca interesse quelqu'un, j'ai fait des recherches sur la cfe et il s'avere que pour notre cas c'est plus interessant que les assurances US : couple de moins de 35 ans sans enfant. La cotisation cfe etant base sur le niveau de revenu et l'age (reduction de 10 a 20% du montant de la cotisation pour les moins de 35 ans). Plus l'assurance maternite est deja incluse ds la cfe de base sans meme parler de la complementaire (welcare.fr etant bien place). En comparaison les assurances US, y compris la plus chere (600 usd pour un couple moins de 35 ans sans enfant) ne comprennent meme pas la maternite (qui est quelquefois une option mais qui ds 80 % des cas n'est meme pas proposee). C'est pas que nous cherchons a avoir un enfant mais nous sommes ds les ages ou ca peut arriver!
Par contre il semble que pour les plus de 35 ans et/ou avec des enfants cela devient moins interessant et qu'il vaut mieux s'orienter vers les assurances US.
Donc faites bien les calculs sachant que c'est du cas par cas!